2017年以來,漳州正興醫(yī)院微創(chuàng)外科已成功實施了多例“全腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術”。近日,在李建國教授的帶領下,成功實施了正興醫(yī)院首例“全腹腔鏡下左半結(jié)腸切除術”。
患者張阿伯今年69歲,住院以前反復腹痛已有10個月之久。前不久,張阿伯找到漳州正興醫(yī)院副院長、微創(chuàng)外科主任李建國教授,門診查腸鏡提示“距肛門60cm結(jié)腸環(huán)形狹窄,腸鏡不能通過,考慮:結(jié)腸Ca可能性大(待病理檢查后確定)”,予辦理住院。入院后,李建國教授立即安排張阿伯完善相關檢查,診斷為“降結(jié)腸腫瘤(左半結(jié)腸腫瘤)”,并召集科室團隊制定手術方案為“全腹腔鏡下左半結(jié)腸切除術”。
8月14日,張阿伯接受了“全腹腔鏡下左半結(jié)腸切除術+腸粘連松解術”,該手術由李建國教授主刀,全程在腹腔鏡下完成。
相較于傳統(tǒng)的開放手術,腹腔鏡微創(chuàng)手術有著“手術創(chuàng)傷小;病人術后恢復快;住院時間短;病人術后疼痛輕;腹部切口瘢痕小、美觀;治療效果與開腹手術相同”等優(yōu)勢。而“全腹腔鏡手術”則比“腹腔鏡輔助手術”手術創(chuàng)傷更小。
本例手術,手術切口小(其中最大手術切口不超過4cm),操作難度極高,結(jié)腸吻合的全部過程都在腔鏡下完成,這得益于李教授嫻熟的操作技術。目前患者術后恢復良好,已進食流質(zhì),肛門已排氣、排便。
全腹腔鏡左半結(jié)腸切除術手術難度系數(shù)非常高,操作異常復雜,學習曲線長,要具備良好的開腹手術基礎及腹腔鏡手術基礎,對手術者的技術操作有很高的要求。目前手術正朝著越來越精細、越來越微創(chuàng)的方向發(fā)展,全腹腔鏡手術將成為未來手術發(fā)展的一個趨勢。