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      沖洗結(jié)膜囊操作流程詳解——漳州正興醫(yī)院護(hù)眼中心
      時(shí)間:2020-12-12 16:01:07
      【目的】  
       
      1.沖洗結(jié)膜囊內(nèi)異物及分泌物,有清潔殺菌作用。 
       
      2.眼部化學(xué)物質(zhì)燒傷時(shí),沖洗及中和化學(xué)物質(zhì)。 
       
      3.眼部手術(shù)前清潔消毒。 

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      【核對(duì)】  
       
      醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑后,兩個(gè)人一同與電腦核對(duì),注意操作項(xiàng)目、眼別、用藥。 
       
      【評(píng)估】 
       
      評(píng)估患者的病歷:姓名、性別、年齡、病因、病情(診斷、主訴、近期病情變化);
      近期生命體征情況;各項(xiàng)化驗(yàn)有無(wú)明顯異常;心電圖是否正常。
      有無(wú)局麻藥物過(guò)敏史;既往史。 
       
      到病房評(píng)估患者  
       
      1、 評(píng)估眼科換藥室環(huán)境:光線充足、安靜、舒適、整潔,操作前30分鐘進(jìn)行紫外線消毒。  
       
      2、 到病房評(píng)估患者意識(shí)、自理程度、認(rèn)真聽(tīng)取病人的反應(yīng)及需求。 
       
      3、 自我介紹,反核對(duì)患者姓名。  
       
      4、 告知患者沖洗結(jié)膜囊的目的、操作方法。 
       
      5、 檢查眼部有無(wú)分泌物、皮膚和眼粘膜情況。 
       
      6、 協(xié)助患者到眼科換藥室等候。 
       
      【準(zhǔn)備用物】    
       
      治療車一臺(tái)、快速手消、16G大針頭、無(wú)菌方紗、受水器、治療巾、消毒棉簽、
      遵醫(yī)囑準(zhǔn)備沖洗液、局麻藥,逐一檢查用物及藥液質(zhì)量和有效期。
      按無(wú)菌要求準(zhǔn)備沖洗液 


       
      【操作流程】  
       
      1、再次核對(duì),向患者解釋操作方法及注意事項(xiàng)。 
       
      2、給患者患眼滴局麻藥,等候兩分鐘。  

      3、病人取坐位,頭稍后仰,并傾向患側(cè),囑病人持受水器緊貼面頰部,
      將治療巾放于患側(cè)頜下。  
       
      4、取沖洗液,操作者試一下沖洗液溫度,溫度適宜。  
       
      5、囑患者輕閉雙眼,沖洗時(shí)先沖洗眼瞼及周圍皮膚。詢問(wèn)患者沖洗液的溫度是否適宜,   
       
      6、囑患者睜開(kāi)雙眼,暴露患眼結(jié)膜囊,沖洗結(jié)膜囊;
      操作者左手拇指與食指輕輕分開(kāi)上下眼瞼;并囑病人向個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,
      同時(shí)操作者要不斷牽動(dòng)眼瞼或翻轉(zhuǎn)眼瞼,以便沖洗結(jié)膜囊內(nèi)各部。
      不宜直接沖洗于角膜洗畢,用消毒棉球擦干眼周圍皮膚,取下受水器,
      放入含氯消毒液浸泡桶內(nèi)。  

      7、在沖洗過(guò)程中,要不斷地詢問(wèn)患者有無(wú)不適。不斷與患者交流。 
       


      【操作后】  
       
      1、協(xié)助患者回病房,給與患者舒適體位,并告知患者操作后注意事項(xiàng),備好呼叫器。  
       
      2、整理用物、消毒處理。 
       
      3、洗手、記錄。 

      【注意事項(xiàng)】  
       
      1、沖洗前應(yīng)先擦凈眼部藥膏或分泌物,再?zèng)_洗。 
       
      2、沖洗液溫度32~37度為宜,一次沖洗液不少于150ml.
       
      3、沖洗液不可直接沖洗角膜。 
       
      4、化學(xué)燒傷患者必須翻轉(zhuǎn)眼瞼。  
       
      5、眼球穿通傷及接近穿孔的角膜潰瘍不可沖洗,以免異物,細(xì)菌沖入眼內(nèi) 
       
      6、小兒沖洗眼時(shí)應(yīng)取仰臥位,頭部放在操作者兩腿之間,固定頭部并拉開(kāi)眼瞼后進(jìn)行沖洗  
       
      7、如患者有傳染性眼病,注意避免交叉感染,沖洗用具應(yīng)嚴(yán)密消毒 
       
      8、 沖洗動(dòng)作要輕穩(wěn),不可壓迫眼球。避免無(wú)目的的長(zhǎng)時(shí)間沖洗。 
       
      9、 沖洗液不可接觸睫毛、結(jié)膜等以免被污染。  
       
      10、 沖洗時(shí),沖洗液不可濺入患者健眼或醫(yī)護(hù)人員的眼內(nèi)。


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      ● 以上內(nèi)容僅供參考,不做任何醫(yī)學(xué)依據(jù)●

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