【目的】
1.沖洗結(jié)膜囊內(nèi)異物及分泌物,有清潔殺菌作用。
2.眼部化學(xué)物質(zhì)燒傷時(shí),沖洗及中和化學(xué)物質(zhì)。
3.眼部手術(shù)前清潔消毒。
>>>眼科知識(shí)科普<<<
【核對(duì)】
醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑后,兩個(gè)人一同與電腦核對(duì),注意操作項(xiàng)目、眼別、用藥。
【評(píng)估】
評(píng)估患者的病歷:姓名、性別、年齡、病因、病情(診斷、主訴、近期病情變化);
近期生命體征情況;各項(xiàng)化驗(yàn)有無(wú)明顯異常;心電圖是否正常。
有無(wú)局麻藥物過(guò)敏史;既往史。
到病房評(píng)估患者
1、 評(píng)估眼科換藥室環(huán)境:光線充足、安靜、舒適、整潔,操作前30分鐘進(jìn)行紫外線消毒。
2、 到病房評(píng)估患者意識(shí)、自理程度、認(rèn)真聽(tīng)取病人的反應(yīng)及需求。
3、 自我介紹,反核對(duì)患者姓名。
4、 告知患者沖洗結(jié)膜囊的目的、操作方法。
5、 檢查眼部有無(wú)分泌物、皮膚和眼粘膜情況。
6、 協(xié)助患者到眼科換藥室等候。
【準(zhǔn)備用物】
治療車一臺(tái)、快速手消、16G大針頭、無(wú)菌方紗、受水器、治療巾、消毒棉簽、
遵醫(yī)囑準(zhǔn)備沖洗液、局麻藥,逐一檢查用物及藥液質(zhì)量和有效期。
按無(wú)菌要求準(zhǔn)備沖洗液
【操作流程】
1、再次核對(duì),向患者解釋操作方法及注意事項(xiàng)。
2、給患者患眼滴局麻藥,等候兩分鐘。
3、病人取坐位,頭稍后仰,并傾向患側(cè),囑病人持受水器緊貼面頰部,
將治療巾放于患側(cè)頜下。
4、取沖洗液,操作者試一下沖洗液溫度,溫度適宜。
5、囑患者輕閉雙眼,沖洗時(shí)先沖洗眼瞼及周圍皮膚。詢問(wèn)患者沖洗液的溫度是否適宜,
6、囑患者睜開(kāi)雙眼,暴露患眼結(jié)膜囊,沖洗結(jié)膜囊;
操作者左手拇指與食指輕輕分開(kāi)上下眼瞼;并囑病人向個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,
同時(shí)操作者要不斷牽動(dòng)眼瞼或翻轉(zhuǎn)眼瞼,以便沖洗結(jié)膜囊內(nèi)各部。
不宜直接沖洗于角膜洗畢,用消毒棉球擦干眼周圍皮膚,取下受水器,
放入含氯消毒液浸泡桶內(nèi)。
7、在沖洗過(guò)程中,要不斷地詢問(wèn)患者有無(wú)不適。不斷與患者交流。
【操作后】
1、協(xié)助患者回病房,給與患者舒適體位,并告知患者操作后注意事項(xiàng),備好呼叫器。
2、整理用物、消毒處理。
3、洗手、記錄。
【注意事項(xiàng)】
1、沖洗前應(yīng)先擦凈眼部藥膏或分泌物,再?zèng)_洗。
2、沖洗液溫度32~37度為宜,一次沖洗液不少于150ml.
3、沖洗液不可直接沖洗角膜。
4、化學(xué)燒傷患者必須翻轉(zhuǎn)眼瞼。
5、眼球穿通傷及接近穿孔的角膜潰瘍不可沖洗,以免異物,細(xì)菌沖入眼內(nèi)
6、小兒沖洗眼時(shí)應(yīng)取仰臥位,頭部放在操作者兩腿之間,固定頭部并拉開(kāi)眼瞼后進(jìn)行沖洗
7、如患者有傳染性眼病,注意避免交叉感染,沖洗用具應(yīng)嚴(yán)密消毒
8、 沖洗動(dòng)作要輕穩(wěn),不可壓迫眼球。避免無(wú)目的的長(zhǎng)時(shí)間沖洗。
9、 沖洗液不可接觸睫毛、結(jié)膜等以免被污染。
10、 沖洗時(shí),沖洗液不可濺入患者健眼或醫(yī)護(hù)人員的眼內(nèi)。
>>>眼科知識(shí)科普<<<
● 以上內(nèi)容僅供參考,不做任何醫(yī)學(xué)依據(jù)●
沖洗結(jié)膜囊操作流程詳解——漳州正興醫(yī)院護(hù)眼中心
時(shí)間:2020-12-12 16:01:07