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      為什么剖腹產(chǎn)選擇在39周?而不是40周?-漳州正興醫(yī)院婦產(chǎn)科
      時(shí)間:2020-12-17 15:17:49
      自然分娩是40周,為什么剖腹產(chǎn)選擇在39周前后,
      而不選擇臨產(chǎn)前的孕40周呢?
      下面由漳州正興醫(yī)院婦產(chǎn)科為您解答。

      >>>預(yù)約產(chǎn)檢<<<

      所謂自然分娩是指順產(chǎn),自然分娩的預(yù)產(chǎn)期雖然是40周,
      但是胎兒什么時(shí)候發(fā)動(dòng)分娩,不是以孕媽的意志為轉(zhuǎn)移的。
      產(chǎn)婦也控制不了寶寶什么時(shí)候出生。

      正常足月兒在懷孕38~42周之間分娩,這都屬于正常分娩。
      所以自然分娩并不一定是在40周,可能在38周,
      也可能41周,甚至在35周(早產(chǎn)),這些都屬于自然分娩的范疇。

      剖腹產(chǎn)為什么通常選擇在孕39周,而不是選擇在40周呢?



      理由①:胎兒發(fā)育成熟
      首先39周比38周之前出生的寶寶發(fā)育更加成熟,
      寶寶的大腦發(fā)育尤其是髓鞘主要在懷孕37~40周發(fā)育,
      所以如果剖腹產(chǎn)的話盡量靠近40周也是在39周進(jìn)行。

      理由②:胎盤發(fā)育成熟
      胎兒滿37周后胚胎功能通常會(huì)進(jìn)入2級(jí)成熟,
      如果到了40周,有些產(chǎn)婦的胎盤可能到達(dá)3級(jí)(胎盤老化級(jí)別),
      所以如果胎盤過(guò)度成熟會(huì)影響對(duì)胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給。
      所以從胎盤成熟的角度來(lái)說(shuō),懷孕39周分娩更好一些。

      理由③:擔(dān)心胎兒發(fā)動(dòng)分娩
      懷孕晚期臨近40周時(shí),胎兒和胎盤同時(shí)成熟了,
      那么胎兒可能會(huì)主動(dòng)發(fā)動(dòng)分娩。
      剖腹產(chǎn)婦不符合順產(chǎn)條件,這樣容易發(fā)生難產(chǎn)。
      發(fā)生難產(chǎn)要順轉(zhuǎn)剖,這樣產(chǎn)婦要受兩道罪。
      所以出于人性化考慮也應(yīng)該在39周剖腹產(chǎn)。

      理由④:羊水減少
      懷孕晚期羊水量會(huì)逐漸減少,
      羊水減少之后那么胎兒身體各組織可能與子宮壁直接接觸,
      這樣容易增加胎兒肢體粘連的風(fēng)險(xiǎn)。
      所以如果羊水指數(shù)少于8cm,屬于羊水過(guò)少,不利于繼續(xù)妊娠。



      >>>預(yù)約產(chǎn)檢<<<

      剖腹產(chǎn)的分娩日期是可以控制的,
      39周胎兒比38周胎兒發(fā)育更成熟,
      而到了40周的胎兒則增加了預(yù)后不良的風(fēng)險(xiǎn)。
      所以綜合這些因素來(lái)看在懷孕39周剖腹產(chǎn),
      那么寶寶的安全系數(shù)更高一些。
      當(dāng)然了,如果胎兒在宮內(nèi)明顯呈窘迫狀態(tài)時(shí),那么剖腹產(chǎn)會(huì)提前。
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