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      30歲男子毫無征兆暈倒在地!檢查一切正常,該如何揪出真兇?
      時(shí)間:2020-08-22 10:37:00

      近日,一位三十歲左右的男子在家屬的陪同下來到漳州正興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,只見患者神情焦慮慌張,“我想找于逢春主任,幫我看看我這是怎么了?”

       

       
      在家站著錄像
       
      毫無征兆突然暈厥
       

       

       

      據(jù)李先生介紹,8月的一天,他正在客廳站著拍視頻,拍著拍著突然覺得脖子不舒服,兩眼一抹黑,毫無征兆地摔在地上,暈倒失去了知覺,幾秒鐘后李先生神智轉(zhuǎn)清。但是這一突發(fā)的暈厥讓他感到十分恐慌,在家屬的陪同下,李先生到醫(yī)院做檢查。

       

       

       

      到院后,李先生在做了頭顱CT、腦電圖、心電圖、血液生化及常規(guī)等系列檢查后,醫(yī)生并未發(fā)現(xiàn)其心臟、腦血管等有何異常,這就讓人納悶了,那他為什么會(huì)突然暈倒呢?

       

      年紀(jì)輕輕就背負(fù)了這個(gè)不知何時(shí)何地就會(huì)發(fā)作的隱形“炸彈”,李先生陷入了深深的迷茫。他開始憂心忡忡,偶然聽聞?wù)闹菡d醫(yī)院于逢春主任是北京來的神經(jīng)內(nèi)科專家,他趕忙到神經(jīng)內(nèi)科找于主任看看,迫切希望可以找到“暈倒”的病因。
       

       

       

       

       
      抽絲剝繭揪出“真兇”
       
      原來竟然是癲癇
       

       

      神經(jīng)內(nèi)科于逢春主任接診了李先生,在經(jīng)過充分了解暈厥始末,身體狀況、家族史等,綜合之前檢查結(jié)果,于逢春主任懷疑李先生有可能是“癲癇”所致。而后,于逢春主任為李先生做了“24小時(shí)動(dòng)態(tài)視頻腦電監(jiān)測(cè)”,在經(jīng)過視頻腦電圖監(jiān)測(cè)后,果然驗(yàn)證了于逢春主任的判斷,在監(jiān)測(cè)圖像中揪出了暈厥“真兇”——癲癇。

       

      △李先生腦電圖

       

      腦電圖檢查是通過儀器從頭皮上將腦部的自發(fā)性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形,臨床懷疑癲癇的病例均應(yīng)進(jìn)行腦電圖檢查,這是因?yàn)槟X電圖檢查是診斷癇性發(fā)作和癲癇的最重要手段。腦電圖反映了腦在任何時(shí)刻的功能狀態(tài),是診斷癲癇最有效的輔助工具,通過腦電圖檢查大部分患者都可以很直觀的看到腦電波的異?,F(xiàn)象。

      癲癇是有多種病因?qū)е碌哪X組織異常放電,臨床表現(xiàn)出刻板性、發(fā)作性癥狀。因?yàn)楫惓7烹姷哪X組織不同,所表現(xiàn)出的臨床癥狀千差萬別,有的可能突然意識(shí)不清、全身抽搐,有的會(huì)突然行為失常,有的還會(huì)突然一過性意識(shí)喪失等。典型的癲癇識(shí)別很簡(jiǎn)單,而不典型的只能依靠腦電圖。

       

      “對(duì)于癲癇的治療,首先要明確是否為癲癇,其次確定癲癇臨床發(fā)作類型,最后的關(guān)鍵是尋找病因、較為準(zhǔn)確地定位病灶。”于逢春主任介紹。

       

       

       
      癲癇怎樣才能治對(duì)
       
      明確診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵
       

       

       

       

       

      如于主任所說,規(guī)范診療是關(guān)鍵,需要具備豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)的專家進(jìn)行權(quán)威的診斷分析,知道該患者是哪種原因引起的、哪個(gè)類型的癲癇,在確立診斷、明確病因,再有的放矢的治療,才能減少誤診及誤治。

       

       

      目前,李先生狀態(tài)良好,在神經(jīng)內(nèi)科做進(jìn)一步治療,精神狀態(tài)從原本的焦慮變得輕松了很多,他說道:“要不是來找于主任看,我都不知道自己有癲癇,在這里接受到一流水平的于逢春主任的規(guī)范治療,我啊,現(xiàn)在放心多了!”

       

      于逢春主任簡(jiǎn)介

       

       

      正興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師、國家2級(jí)心理咨詢師,原北京大學(xué)第三醫(yī)院海淀院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任,北京市海淀區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)科帶頭人,北京市科普專家、海淀區(qū)第九屆、十屆政協(xié)委員。

       

      從事臨床工作32年,在北京同仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科工作20年,2007年底因人才引進(jìn)到北京市海淀醫(yī)院(北京大學(xué)第三醫(yī)院海淀院區(qū))工作,擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科主任。共診治各類睡眠障礙患者上萬例,多次在北京電視臺(tái)、地方衛(wèi)視、廣播電臺(tái)等進(jìn)行睡眠疾病講座。主持或參加國內(nèi)外研究三十余項(xiàng),其中國際多中心研究4項(xiàng)。在專業(yè)雜志上發(fā)表論文六十余篇,參加編譯書籍九部,主編書籍三部。執(zhí)筆撰寫“卒中患者睡眠障礙評(píng)估與管理中國專家共識(shí)”及“頸動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈同期血運(yùn)重建中國專家共識(shí)”。
       
      目前擔(dān)任北京神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)&睡眠障礙專業(yè)委員會(huì)主任委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員;北京市腦血管病防治協(xié)會(huì)常務(wù)理事兼副秘書長(zhǎng);中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)睡眠科學(xué)分會(huì)第一屆副主任委員;世界中聯(lián)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事等等。

       

      擅長(zhǎng):致力于神經(jīng)內(nèi)科各種睡眠障礙、腦血管疾病、神經(jīng)眼科疾病診治。

       

      門診時(shí)間:每周二、周四上午

      工作目標(biāo):帶領(lǐng)漳州正興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成為中國神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域診療水平的第一梯隊(duì),為漳州人民造福!

       

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