回憶起龍年春節(jié)，剛剛辦理出院的老朱（化名）不由得感嘆道：“別人在過節(jié)，我是在‘渡劫’??！”這到底是怎么一回事呢？

在劫難逃

找尋治愈之光

時(shí)間回溯到臘月二十八那日的早晨，因后腰部脹痛不適伴食欲不佳1月余而暴瘦10斤的老朱出現(xiàn)嘔吐帶血的情況，隨后就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院得知，他的胰腺上緣長有腫物，考慮胰腺來源可能性大。

老朱和家人聽說胰腺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、難度大，多方打聽后經(jīng)人推薦，老朱一家于當(dāng)天下午從南靖趕到正興醫(yī)院普外科門診就診，并完善相關(guān)檢查。

臘月二十九，我院副院長、普外科主任李建國結(jié)合影像檢查發(fā)現(xiàn)胃腔通過腫物內(nèi)外相通，其實(shí)就是胃穿孔，那么會(huì)是胃穿孔導(dǎo)致胰腺膿腫包裹形成，亦或是胰腺膿腫侵蝕胃壁導(dǎo)致胃內(nèi)瘺？

此時(shí)唯有手術(shù)方可探明真相！通過暫緩禁食、胃腸減壓、腸外營養(yǎng)支持等進(jìn)一步緩解癥狀，并隨時(shí)觀察病情，完善術(shù)前準(zhǔn)備。

龍年春節(jié)

醫(yī)者“刀下”渡人

不料大年三十的晚上，老朱的病情驟然惡化！便血、血紅蛋白急速下降至14g/L、失血性休克、意識(shí)障礙，反應(yīng)迅速的醫(yī)護(hù)人員立即實(shí)施搶救并送入ICU監(jiān)護(hù)治療。經(jīng)過輸血，老朱的血紅蛋白維持在了相對(duì)穩(wěn)定的水平。

第二天一早，醫(yī)生查明正是隱藏在老朱體內(nèi)的脾假性動(dòng)脈瘤破裂引發(fā)大出血、失血性休克，立即聯(lián)系我院放射介入科緊急實(shí)施脾動(dòng)脈造影、脾動(dòng)脈栓塞術(shù)，手術(shù)成功后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)監(jiān)測、對(duì)癥治療。

正月初四，老朱的血紅蛋白值上升至80g/L轉(zhuǎn)入普外科普通病房，給予持續(xù)的輸血等對(duì)癥治療將血紅蛋白提升至92g/L。

術(shù)前造影提示：胃漏

經(jīng)過積極的術(shù)前準(zhǔn)備，正月初八，在手術(shù)室、麻醉科的密切配合下，由李建國主任主刀，在葉劍鵬副主任醫(yī)師、趙嘉灃主治醫(yī)師的協(xié)助下，成功為患者進(jìn)行了剖腹探查術(shù)。

漳州李一刀，精準(zhǔn)出擊

術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃底小彎側(cè)靠近賁門處存在一約有2公分的胃穿孔，可見大范圍的包裹性壞死并膿腫：腹腔膿腫、胰腺表面膿腫、肝臟左葉膿腫，明確賁門癌穿孔并多處轉(zhuǎn)移，病情棘手、危重。

經(jīng)與家屬溝通后，手術(shù)團(tuán)隊(duì)不負(fù)眾望，憑借精湛的外科手術(shù)技術(shù)、豐富的腫瘤切除經(jīng)驗(yàn)，為患者順利開展賁門癌切除+肝組織活檢+胰腺組織活檢+腹腔膿腫清創(chuàng)引流術(shù)。

老朱的家人懸著的心終于可以放了下來，這個(gè)坎算是過去了。但是他們沒想到，還有一個(gè)新的坎在等著老朱。

術(shù)后第三天，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯氣喘，急查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)炎癥指標(biāo)持續(xù)升高，立即安排胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)雙肺大面積感染、雙側(cè)胸腔少量積液，迅速邀請(qǐng)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科前來會(huì)診。

在給予有效的抗感染治療以及普外科醫(yī)護(hù)的精心照護(hù)下，老朱的身體狀況一步步地好轉(zhuǎn)。正值三月春光明媚，康復(fù)出院的老朱和家人一起踏上了歸家之路......

MDT

老朱的成功救治，不僅體現(xiàn)了我院多個(gè)科室之間優(yōu)異的緊密配合，也體現(xiàn)了我院對(duì)患者安危的高度重視，第一時(shí)間以最優(yōu)的治療方案解決患者病痛。我院將繼續(xù)以高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

科室推介：普外科

? 漳州市重點(diǎn)學(xué)科，正興醫(yī)院重點(diǎn)一級(jí)學(xué)科，市醫(yī)學(xué)專家協(xié)會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)掛靠單位。與上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬上海新華醫(yī)院、火箭軍總院等國內(nèi)知名三甲醫(yī)院建立?？茀f(xié)作醫(yī)聯(lián)體。2018年成為通量基因檢測技術(shù)應(yīng)用研發(fā)分中心。2019年普外科申請(qǐng)并被評(píng)為湖北陳孝平科技發(fā)展基金會(huì)、國際肝膽胰協(xié)會(huì)中國分會(huì)肝外科（肝膽外科）ERAS（快速術(shù)后康復(fù)）示范病房。2020年，漳州正興醫(yī)院與浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院成為協(xié)作單位，漳州正興醫(yī)院肝膽胰脾中心成為浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院微創(chuàng)聯(lián)盟單位，同時(shí)浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院蔡秀軍名醫(yī)工作室落戶漳州正興醫(yī)院，為我院普外科注入強(qiáng)大的驅(qū)動(dòng)力，奠定堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療協(xié)作資源，本地患者不出漳州即可享受國內(nèi)一流三甲醫(yī)療水平。2021年，成為福建省消化道腫瘤MDT聯(lián)盟單位、福建省民營醫(yī)院普外科醫(yī)師聯(lián)盟掛靠單位；同年被評(píng)上漳州市衛(wèi)健委的重點(diǎn)普通外科專科學(xué)科。

? 目前擁有床位86張。中心擁有碩士生導(dǎo)師1名、碩士4名，主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師6名、住院醫(yī)師3名。病房按3星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，設(shè)有普通病房、標(biāo)準(zhǔn)病房、高級(jí)病房3個(gè)等級(jí)，科室有最新德國(STORZ)全套腹腔鏡器械設(shè)備4套，美國威利ForceTriad高頻電外科手術(shù)系統(tǒng)、日本奧林巴斯電子膽道鏡、美國超聲吸引刀（Cusa）、美國強(qiáng)生超聲刀等內(nèi)鏡設(shè)備和器械，可為患者提供“高精尖”的醫(yī)療服務(wù)。