醫(yī)者：絕境時(shí)的救命稻草

苗阿姨（化名）今年50多歲了，十幾年前因患“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”就診于現(xiàn)任我院副院長(zhǎng)、血液風(fēng)濕科主任葉寶國(guó)，而后數(shù)十年如一日地追隨就診。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種累及全身多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病，好發(fā)于育齡期（即中青年）女性，病情復(fù)雜且臨床表現(xiàn)多樣。SLE是紅斑狼瘡家族中的“甲級(jí)戰(zhàn)犯”，亦是血液風(fēng)濕科常見(jiàn)的一種危重癥，對(duì)重癥患者的疾病判斷及搶救治療，對(duì)血液風(fēng)濕科的醫(yī)生來(lái)說(shuō)這是一門(mén)必修課，也是一項(xiàng)關(guān)乎生命與實(shí)力的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)！

9月15日，苗阿姨突發(fā)嘔血，嘔出血凝塊及鮮紅色血液10余次，隨后昏迷不醒，其家屬見(jiàn)狀在慌亂之余，毫不猶豫地?fù)艽蛄巳~寶國(guó)副院長(zhǎng)的電話。得知病情的葉寶國(guó)副院長(zhǎng)第一時(shí)間內(nèi)通知相關(guān)科室做好準(zhǔn)備，為苗阿姨迅速開(kāi)通生命綠色通道。

醫(yī)者：通力合作的擺渡人

急診科內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員分工明確、配合默契地投入搶救工作當(dāng)中，急查血常規(guī)提示：血紅蛋白60g/L，血小板2×10^9/L（一般情況下，正常血小板數(shù)量為(100～300)×10^9/L），已經(jīng)到了十分危險(xiǎn)的程度。因病情危重，各項(xiàng)檢查結(jié)果不容樂(lè)觀，葉寶國(guó)副院長(zhǎng)當(dāng)機(jī)立斷將苗阿姨轉(zhuǎn)入我院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）進(jìn)一步治療。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、免疫性血小板減少癥、失血性休克、消化道出血、低蛋白血癥、胃出血...每一個(gè)癥狀都十分棘手，時(shí)刻威脅著苗阿姨的生命健康，診治難度極高！

當(dāng)下治療的關(guān)鍵是快準(zhǔn)狠！針對(duì)苗阿姨的病情，血液風(fēng)濕科、重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，在短時(shí)間內(nèi)制定了適合苗阿姨的個(gè)性化治療方案。隨著輸血、抑酸護(hù)胃、靜注大劑量丙種球蛋白、輸注血小板、人血白蛋白注射液、補(bǔ)液等一系列醫(yī)囑的下達(dá)，醫(yī)護(hù)人員全力以赴、爭(zhēng)分奪秒，只為贏取更多生機(jī)。

經(jīng)對(duì)癥治療，苗阿姨的病情得到控制，于次日在我院放射介入科的協(xié)作下，順利完成“胃十二指腸動(dòng)脈栓塞術(shù)”，病情穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)入血液風(fēng)濕科繼續(xù)治療。

醫(yī)者：不曾松懈的守護(hù)者

面對(duì)暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)的苗阿姨，血液風(fēng)濕科的醫(yī)護(hù)人員不敢有一絲松懈，仔細(xì)觀察、密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)，時(shí)刻調(diào)整治療細(xì)節(jié)。

治療過(guò)程中，苗阿姨出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱癥狀，血培養(yǎng)提示大腸埃希菌感染，科室團(tuán)隊(duì)給予抗感染治療后病情好轉(zhuǎn)。為針對(duì)治療重癥免疫性血小板減少癥，葉寶國(guó)副院長(zhǎng)與科室團(tuán)隊(duì)經(jīng)綜合評(píng)估，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及時(shí)調(diào)整藥物治療，復(fù)查顯示血小板指標(biāo)明顯改善。

在苗阿姨入院的這段時(shí)間里，經(jīng)過(guò)我院醫(yī)護(hù)人員的不懈努力和精心照護(hù)，苗阿姨的各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，免疫力較前提高，精神面貌逐漸好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已順利出院。

劫后重生的苗阿姨回憶起這段驚險(xiǎn)的歷程，感到后怕的同時(shí)更是涌現(xiàn)出不盡的感謝，她表示，幸虧得到葉寶國(guó)副院長(zhǎng)和其他醫(yī)護(hù)人員的全力救治，將她從鬼門(mén)關(guān)拉回來(lái)，這不僅是救了她，更是拯救了她們一家人！

此次成功挽救重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生命，標(biāo)志著我院血液風(fēng)濕科急危重癥救治能力再上新臺(tái)階，亦是我院多學(xué)科協(xié)作治療精準(zhǔn)而全面的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)，更是各科室間高效配合、技術(shù)精湛的重要展現(xiàn)！

專(zhuān)家介紹

葉寶國(guó)

漳州正興醫(yī)院副院長(zhǎng)，血液風(fēng)濕科 主任醫(yī)師 ，副教授 碩士研究生導(dǎo)師

經(jīng)歷:原福建省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)、健康管理分會(huì)常務(wù)委員，省血液病學(xué)會(huì)委員，漳州市醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆風(fēng)濕病學(xué)會(huì)主任委員，內(nèi)科學(xué)分會(huì)副主任委員，原漳州市醫(yī)院副院長(zhǎng)，血液風(fēng)濕科主任。

現(xiàn)任福建省醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)管理科學(xué)學(xué)會(huì)中國(guó)醫(yī)院管理獎(jiǎng)評(píng)委，全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽評(píng)委，漳州市醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，《白血病.淋巴瘤》雜志編委，漳州市管專(zhuān)業(yè)技術(shù)拔尖人才，漳州市名醫(yī)，漳州市優(yōu)秀科技人才。發(fā)表省級(jí)，國(guó)家級(jí)論文四十余篇，主持多項(xiàng)科研立項(xiàng)，獲省廳，市級(jí)科技獎(jiǎng)九項(xiàng)。

擅長(zhǎng)技術(shù):風(fēng)濕免疫性疾病，血液病診治。