2019年4月7日
一如往常的出行
卻令71歲的他在7個(gè)多小時(shí)里
經(jīng)歷了斷指之痛與斷指“重生”
跟往常一樣，家住漳州市平和縣霞寨鎮(zhèn)的盧大爺騎車在路上行駛，突然被一輛小貨車剮蹭翻車，致右手拇指斷了，身上還有多處肉眼可見的外傷，十分嚴(yán)重，家人隨即將盧大爺送至漳州正興醫(yī)院。
途徑近70公里的車程，歷時(shí)近1個(gè)半小時(shí)，傍晚時(shí)分，盧大爺一家出現(xiàn)在漳州正興醫(yī)院手足顯微外科葉為義主任面前。經(jīng)過(guò)診斷，盧大爺右拇指完全離斷傷，右腕部開放性損傷，右腳開放性損傷，全身多處軟組織挫裂傷。
普通的斷指再植對(duì)于手足顯微外科的醫(yī)生來(lái)說(shuō)并不難，但對(duì)于盧大爺，卻存在諸多難點(diǎn)。71歲的高齡，手術(shù)中不可避免要面對(duì)因身體機(jī)能下降引起的生命風(fēng)險(xiǎn)和再植失敗的風(fēng)險(xiǎn)。最令葉為義主任犯難的是，盧大爺7年前曾做過(guò)心臟置管手術(shù)，長(zhǎng)期服用抗凝藥，這無(wú)疑再次提升了拇指再植手術(shù)的難度和術(shù)后恢復(fù)用藥的要求。
▲右手X光片&心臟置管手術(shù)X光片
斷指再植完成的“黃金時(shí)限”一般為6-8小時(shí)，距盧大爺車禍發(fā)生已2小時(shí)有余，留給手術(shù)的時(shí)間非常有限。在評(píng)估了手術(shù)難度后，葉為義主任第一時(shí)間了解病患個(gè)人意愿并與其家屬商議。因車禍斷離的右手拇指，是日常生活中最有用的手指，考慮到右手拇指的功能性，決定為盧大爺做拇指再植手術(shù)。
▲再植后VS包扎后
清洗傷口、清理組織、固定骨折處、修復(fù)血管、吻合神經(jīng)、修補(bǔ)關(guān)節(jié)囊、縫合傷口……經(jīng)過(guò)緊張的2小時(shí)40分鐘，在手足顯微外科和麻醉科團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，盧大爺?shù)哪粗附雍昧?，手指重?ldquo;長(zhǎng)”回自己手上，身上多處創(chuàng)傷也得到治療。
經(jīng)過(guò)14天一系列的抗感染治療和精心護(hù)理，盧大爺恢復(fù)情況良好，拇指再植成功，日前已辦理出院。出院時(shí)，盧大爺一家還特地送來(lái)錦旗，感謝葉為義主任和手足顯微外科團(tuán)隊(duì)的努力和付出。
▲盧大爺送錦旗
▲出院后，盧大爺在家中休養(yǎng)，其拇指恢復(fù)情況良好
漳州正興醫(yī)院手足顯微外科團(tuán)隊(duì)
漳州正興醫(yī)院手足顯微外科，是在原漳州地區(qū)首家手足?？苹A(chǔ)上，重新按照J(rèn)CI國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)打造的特色?？疲跀嘀冈僦?、斷肢再植、皮瓣移植、骨移植、足趾移植手再造、四肢創(chuàng)傷、各種先天性畸形、四肢骨折和周圍神經(jīng)、血管、肌腱損傷等多種高難度顯微外科手術(shù)上，技術(shù)精湛，經(jīng)驗(yàn)豐富。
2001年手足顯微外科成立以來(lái)，手足團(tuán)隊(duì)已完成斷指再植10000多例，其中包括小兒再植、末節(jié)再植、撕脫性離斷再植、多指離斷，多段離斷再植200多例，成功率達(dá)96%；足趾移植拇指再造60余例，成功率100%；各類皮瓣3000余例，各種先天性手部畸形600多例等，深受患者及業(yè)界好評(píng)。
