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      醫(yī)生,我肚子痛……
      時間:2020-06-27 15:23:00

       

       
       
       
       
       
       
      “醫(yī)生,我肚子痛!”
      每個人的一生幾乎都有過肚子痛的經(jīng)歷,一般人平時不在乎,痛起來抓瞎:走錯醫(yī)院、找錯醫(yī)生、做錯診斷、用錯藥物、動錯手術(shù)……怎么辦?
      “肚子痛”這短短3個字,對醫(yī)生來說卻是個大挑戰(zhàn)。
      因為肚子那么大,每次痛的地方都不一樣,每次都還是不一樣的痛,什么隱痛、脹痛、灼痛、刺痛、跳痛、鈍痛、刀絞樣痛……大多數(shù)的人完全弄不清楚,這也給醫(yī)生的看診造成了很大的麻煩。
       
       
       
       
       
       

         

      不同位置可能對應(yīng)不同疾病
       
      其實,和“哪里不會點哪里”的點讀機(jī)一樣,肚子痛,也需要“哪里痛點哪里”,痛的位置不同,痛的樣子不同,往往預(yù)示著不同的疾病。
       

       
      不同位置對應(yīng)的可能疾病
      什么樣的腹痛需要馬上就醫(yī)呢?
       
      一般出現(xiàn)劇烈疼痛、絞痛,多為急性炎癥(如急性胃炎、腸炎、闌尾炎)或者堵塞扭轉(zhuǎn)(如急性腸梗阻、膽石嵌頓、泌尿系嵌頓等),建議及時就醫(yī)!
       

      1、吃完油膩大餐后嚴(yán)重胃痛

      這種疼可能是膽囊疾病導(dǎo)致,疼的時候會讓你忍不住蜷著腰,并且疼痛會持續(xù)半小時到一小時,一旦出現(xiàn)這種情況,要及時就醫(yī)。

      2、右下腹突發(fā)嚴(yán)重疼痛

      這種疼可能是闌尾炎的跡象,通常痛在肚臍周圍區(qū)域,并且伴有發(fā)燒、嘔吐、便秘、腹瀉等癥狀。

      3、突然發(fā)作的嚴(yán)重胃痛

      如果中腹部出現(xiàn)嚴(yán)重胃痛,可能是胃穿孔導(dǎo)致,需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。

      4、下腹部刀割樣疼痛

      下腹部360°環(huán)繞疼痛,并且還伴隨惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀,可能是腎結(jié)石發(fā)出的信號,應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行CT掃描檢查。

      5、左下腹疼痛

      左下腹疼痛,而且在身體移動時會更痛,可能是腸道憩室炎所致,應(yīng)該及時就醫(yī)。

      肚子痛需要做哪些檢查呢
       
      腹痛病人需要做的基本檢查包括抽血、驗?zāi)?,幫助排除或找出基本的疾病。例如,如果是闌尾炎、腹膜炎、膽囊炎等,白細(xì)胞計數(shù)會明顯異常。抽血可提供如肝功能、膽紅素等生化檢查數(shù)據(jù),可幫助醫(yī)生判斷原因是否出自肝臟。驗?zāi)蚩闪私鈫栴}是否在泌尿系統(tǒng)。 
      另外,有些還需要做腹部超聲,了解肝、膽、脾、腎等是否出問題。 
      如果病情較嚴(yán)重或醫(yī)生還不確定病情,甚至懷疑是更嚴(yán)重的疾病,會再進(jìn)一步安排CT,甚至照會外科、婦產(chǎn)科醫(yī)生。
       
      做一個合格的就醫(yī)者
       
      到了醫(yī)院,要盡量把肚子痛的區(qū)域、疼痛的情形、持續(xù)的時間等細(xì)節(jié)描述清楚,讓醫(yī)生能準(zhǔn)確判斷病情,不要一句肚子痛就完事喲~
      1.從什么時候開始痛?持續(xù)了多久? 
      最近發(fā)生的疼痛,醫(yī)生比較有把握找到病因。疼痛愈久,有可能是功能性障礙或心理因素造成的,不容易找出器官本身有什么病變。
      2.發(fā)作形式
      比如突然發(fā)生、疼痛逐漸加強(qiáng)的腹痛(稱為急性腹痛),常顯示腹部有重大急癥,如腸穿孔、腸阻塞或血管阻塞,急診常見這類病人。
      3.斷續(xù)性
      腹痛發(fā)生后有一段時間完全不痛,稱為斷續(xù)性。這種疼痛如果不找到原因并處理,很容易復(fù)發(fā),例如膽囊或膽道結(jié)石就屬于這種痛。
      4.強(qiáng)度
      每個人對疼痛的感受不同,很主觀。醫(yī)生會請病人用1~10分來形容疼痛的感覺,或者請病人跟以前的疼痛經(jīng)驗比較。 
      5.位置
      醫(yī)生會請病人指出疼痛的位置,如果用手掌指出范圍模糊的位置,可能是某一臟器痛;如果用單一手指指出精確的疼痛點,可能是體壁痛(臟器外覆蓋著腹膜或腸系膜,受刺激時產(chǎn)生的疼痛,稱體壁痛)。
      6.性質(zhì)
      比如悶悶的餓痛、燒灼痛、刺骨痛、痙攣痛、緊握痛、顫動痛等。其中餓痛和燒灼痛常與胃酸、消化性潰瘍有關(guān)。 
      7.其他相關(guān)的事件,比如
      情緒:腹痛發(fā)生時,是不是處在情緒緊繃、壓力大或抑郁的狀態(tài)下?
      時間:是在晚上或其他特定時間肚子痛? 進(jìn)食后疼痛好轉(zhuǎn)還是更嚴(yán)重。 
      用藥:目前是否有服用哪些藥物?
      姿勢︰ 比如胰臟痛,躺下來較痛,坐起來就好轉(zhuǎn)。 

      身體如同一部不停做工的機(jī)器,當(dāng)它運轉(zhuǎn)不順,發(fā)出嘎嘎聲響時,要多留心,及早接收到求救訊號,就可幫它適時潤滑、保固。平常要多關(guān)心身體早期的癥狀,別輕忽這些警訊。 

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